ИНДАКАТЕРОЛ

При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал QT, возможно усиление этого эффекта. С осторожностью применять у пациентов, получающих ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты или другие препараты, удлиняющие интервал QT. Удлинение интервала QT повышает риск развития желудочковой такхикардии.

Одновременное применение индакатерола с симпатомиметиками (как отдельно, так и в составе комбинированной терапии) может повышать риск развития нежелательных явлений. Не следует применять одновременно с другими агонистами β<SUB>2</SUB>-адренорецепторов длительного действия или с лекарственными средствами, в состав которых входят агонисты β<SUB>2</SUB>-адренорецепторов длительного действия.

Одновременное применение с производными метилксантина, ГКС или диуретиками, выводящими калий, может усиливать возможную гипокалиемию, вызываемую агонистами β<SUB>2</SUB>-адренорецепторов.

Одновременное применение индакатерола с верапамилом привело к 1.4-2-кратному повышению AUC и 1.5-кратному повышению C<SUB>max</SUB>. При применении индакатерола с эритромицином отмечалось повышение AUC в 1.4 - 1.6 раз и C<SUB>max</SUB> в 1.2 раза. Комбинированная терапия индакатеролом и кетоконазолом вызвала 2-кратное и 1.4-кратное повышение AUC и C<SUB>max</SUB>, соответственно. Данное повышение экспозиции вследствие лекарственного взаимодействия не приводило к изменению профиля безопасности. При одновременном применении индакатерола с ритонавиром (ингибитором изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина), отмечалось увеличение AUC в 1.6-1.8 раз, однако С<SUB>mах</SUB> оставалось неизменным.

Поскольку блокаторы β<SUB>2</SUB>-адренорецепторов могут ослаблять эффект или препятствовать действию агонистов β<SUB>2</SUB>-адренорецепторов, индакатерол не следует применять одновременно с блокаторами β<SUB>2</SUB>-адренорецепторов (включая глазные капли).

Исследования in vitro показали, что индакатерол имеет незначительный потенциал для взаимодействия с препаратами на уровне метаболизма ферментами или на уровне мембранных переносчиков при системной экспозиции, достигаемой при терапевтических дозах.